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PS:以下问题均有《感控公开课》群里老师提出,并由江佳佳老师解答
手术室还需要做手卫生的依从性检查吗?(爱尔周) 要注意区别依从性督查和依从性改善两个概念。个人认为,开展依从性督查是对医务人员执行手卫生的督促及改善,通常来说,手术室内的手卫生依从性相对于其他部门来说是比较高的,但是否就能达到并保持100%呢?如果连续一段时间内督查手术室内手卫生依从性都能保持100%可以考虑停止,但是如果不能保持就需要坚持督查。 请老师谈一谈医院风险评估怎么做?(钦州第一医院胡长征) 推荐回顾李六亿老师今年在苏州年会上关于医院风险评估的专题讲座。此外,陆群老师等专家以往也讲过类似课程,很多网站上也有相关资料。需要提醒的是不能照搬专家讲课内容或相关资料,一定要根据医院的实际情况来做风险评估。 请问老师目前手术室外科洗手还需要刷手吗?需要手卫生规范取消刷手吗?(附一分院淑梅) 手卫生规范上没有取消刷手。手卫生规范上说的很清楚,外科手消毒之所以没有了刷手步骤是因为刷手不是常规的洗手步骤,只是在必要时刷手,我的理解是比如指甲缝里有污垢,而不是对手掌胳膊都用刷子刷几遍,有时专家把毛囊里的常居菌刷出来并不好。 手卫生依从性调查怎么判断多个指征构成一次手卫生机会?(新津县中医院刘亮) 首先需要了解手卫生指征和手卫生时机的概念,然后就能清楚的判断。例如在两个患者之间进行操作,接触完前面一个患者后就是一个指征,需要进行一次手卫生。连续接触下一个患者,理论上接触患者前是另一次指征,但因为是连续性工作,所以是两次手卫生指征构成一个手卫生时机。 请问感染科医务人员工作期间是不是全部应该戴N95口罩?(沧海一声笑) 有指征的情况下才应该戴N95口罩。需要回顾所在医院关于佩戴N95口罩的相关规定,根据规定进行佩戴。 听诊器的清洁,最佳实践是怎么样的?有没有必要进行清洁监控记录?(探索者3号) 听诊器属于低度危险品,日常只需清洁即可。如果采取隔离措施,需要专人专用,此时每次使用后需要清洁消毒。至于听诊器是否需要进行清洁监控记录需要看所在医院的制度要求。 ESBLs阴性杆菌需要做防控吗?(好^_^) 这个不是绝对的,要根据细菌在自己医院的流行分布情况考虑。从感染控制方面来说,如果发现某种ESBLs阴性杆菌在医院中传播的迹象,那么需要考虑做防控。
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