导 语
10月26日,感控公开课第十四期邀请到了南华大学附属第二医院感染管理科黄靓副主任。黄靓老师认为精准化的时代要求感控讲究“精准”,基层感控人应顺应时代的要求,在感控实践的精准化道路上不断的求索!本期感控公开课黄靓老师结合“感控一哥”付强主任的精准化感控的三层内涵,以ICU导管相关性感染的防控为例解读基层感控专员对精准感控的个体诊治和整体监测两个层面的理解。
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以下问题均由《感控公开课》群里老师提出,整理之后特邀黄靓老师解答。 问:金葡菌血流感染,抗菌药物用4周? 答:导管拔除后并进行恰当的抗菌药物治疗后,如果金葡菌菌血症大于72小时的患者,疗程至少4周。 问:院感科的第三方评价职能怎么理解呢? 答:简单的理解就是检查后的反馈! 问:请问关于手卫生依从性观察您院是如何进行的? 答:我们是现场观察。要求监控护士医生每月观察一定人次的手卫生时刻的执行情况,上传到感控工作间app,专职人员也是! 问:多重耐药出现时是怎么处置的! 答:那首先要判断是真正的感染还是定植,或是污染!有通用的制度也有特殊菌群的制度执行!如果是MRSA和VRE按照相应的防控制度执行!关键是临床各个环节是否落实。 问:患者入院时诊断坏死性胰腺炎,又做了置管,如何判断是导管还是炎症引起细菌感染? 答:这个双管双套送检有一个结果判定的指标! 问:icu的目标监测我们是做3个月还是6个月还是长期持续? 答:我们是综合性医院,是一直都要做的!